如何治疗焦虑症?成都哪家医院治焦虑好?下面成都棕南医院的专家就来说说治疗这种精神疾病要使用什么治疗呢?这种疾病一般的治疗效果还是不错的,患者后出现的焦虑也会得到改善,即使被确诊为焦虑症,也不要太担心了,因为焦虑症可以通过药物和心理进行治疗,效果很不错的,药物治疗只不过是辅助而已,一般都给患者服用一些“苯二氮卓类药物”,我们称为“安定类药物”,这些药物药效快,一般在半小时到1小时左右就可以起到效果。
一、药物治疗
1. 苯二氮卓类药物 (又称为安定类药物)
1)优点:
①快,多在30-60分钟内起效
②抗焦虑效果肯定
③价格一般比较便宜
2)缺点:
①效果持续时间短,不适合长期大量使用
②有可能产生依赖。安定类药物抗焦虑,好比是车速过快,用脚踩刹车,管用但是不适合常用。
3)常用药物:劳拉西泮(罗拉):常用剂量是一天2-3次,每次0.5-1.0mg;佳静安定(又叫阿普唑仑):常用剂量是一天2-3次,每次0.4mg;奥沙西泮片(又叫优菲):常用剂量是一天2-3次,每次15mg,这三个药物属于短中效的安定类药物,抗焦虑效果好,镇静作用相对偏弱,对白天的工作影响小一些。其实所有的安定类药物都可以抗焦虑,只是副作用还有效果各不相同,以上三个药较为常用。
小常识:凡是药品后面是某某西泮或者某某唑仑的,都是安定类药物。
4) 如何使用安定类药物:
①间断服药原则:焦虑严重时临时口服,不长期大量服用。
②小剂量原则:小剂量管用就不用大剂量
③定期换药的原则: 如果是病情需要长期服用安定类药物抗焦虑,3-4周就换另一种安定类药物,可以有效地避免依赖的产生。注意换药时,原来的药慢慢减,新加上的药慢慢加,两种药物交叉服用一段时间后,再撤掉原来的药物,新加上的药物加到治疗量。如果患者年龄偏大,服药剂量不大,疗效较好时,也可以不换药,只要安定类药物服用的剂量不增加,在正常范围内,疗效不减弱,就可以认为没有产生依赖性。
成都哪家医院治焦虑好?成都棕南医院专家提醒:
在焦虑症的早期治疗要尽快足量使用安定类抗焦虑药,以便尽快控制焦虑,因为抗抑郁药发挥抗焦虑作用,往往需要2-3周的时间,如果不尽快控制焦虑症状的话,会对病情恢复产生不利影响。安定类药物服用4-6周后可以慢慢减量至停服。
如果停用安定类药物,请慢慢减量至停药,不可突然停药,否则极易引起停药反应,加重病情。
二、结合临床用药经验,点评一下这几个药物:
1) 帕罗西汀片:商品名赛乐特、乐友等,属于SSRI类药物,作用于5-HT系统,常用剂量为20-60mg/天,单次服用即可,抗焦虑效果卓着,是治疗所有类型焦虑症的药,因为它疗效的确好,尤其是在焦虑症的治疗上更为突出,别的药物无效时,换用赛乐特仍然可以有效。所以在焦虑症的治疗指南中,明确指出它是各种焦虑症的药物。应用的一点体会:开始服用赛乐特时,先吃半片,吃几天后再加到1片。如果停药的话,慢慢减量,不可一下子停用赛乐特。个别患者服药后有一定的镇静作用,可以放到晚上服药,一般是早上服药;个别患者会出现一过性的高血压,高血压患者需要监测血压。
2) 艾司西酞普兰:商品名叫来士普、百洛特,也属于SSRI类药物,作用于5-HT系统,常用剂量是10-20mg/天。抗焦虑效果不错,副作用小是其优点,尤其适合老年人以及有心血管疾病的患者使用,价格偏贵。
3)文拉法新:商品名叫怡诺斯、博乐欣,有缓释制剂也有速释制剂。该药为双受体作用的药物,作用于5-HT和NE两种神经递质,常用剂量是75-225mg/天.抗抑郁抗焦虑效果好。注意有可能在服药初期焦虑会加重,需要加用安定类药物,一般持续两周大多消失。
4)度洛西汀:商品名叫欣百达、奥思平,有缓释制剂也有速释制剂,同样也是双受体作用原理的药物,作用于5-HT和NE两种神经递质, 常用剂量是60mg/天,这个药物的特点是在双受体的作用程度上有其优点,抗抑郁、抗焦虑效果比较好。
像舍曲林,兰释,喜普妙,氟西汀,氯米帕明等药物,常常作为第二梯队的药物来使用。
3.丁螺环酮,坦度螺酮
属于5-HT-1A受体激动剂,对社交焦虑效果好,无依赖性,缺点是慢,2-3周,如果患者先服用过安定类药物的话,再服用丁螺环酮的话,效果多不理想,可以与抗抑郁药合并使用。
如何治疗焦虑症?成都哪家医院治焦虑好?上面的内容就是很好的答案,每一位焦虑症患者,在选择药物的时候,一定要根据自己的情况来选择,通过综合进行考虑呀!还有要对医生说明既往用药经历、服药后的疗效、患者对药物的耐受情况及副作用情况,在根据患者的经济情况,做出综合性的考虑决定,还要随时对患者进行心理上的辅导,慢慢的就会让患者走出阴影,就不远了。成都哪家医院治焦虑好?成都棕南医院免费咨询电话:400-028-1555。